متخصص زنان و زایمان پزشکانی هستند که دارای دانش، مهارت و توانایی حرفه ای ویژه در مراقبت های پزشکی و جراحی از دستگاه تناسلی زنان و اختلالات مرتبط با آن هستند، به طوری که آنها را از سایر پزشکان متمایز می کند و آنها را قادر می سازد تا به عنوان مشاور خدمات ارائه دهند. هر متخصص زنان و زایمان بر پایه دانش و مهارت‌های گسترده‌ای بنا می‌کند و ممکن است نوع منحصربه‌فردی از تمرین و تمرکز حرفه‌ای در حال تغییر ایجاد کند. چنین تنوعی به مراقبت های بهداشتی با کیفیت بالا برای زنان کمک می کند.
آموزش در رشته زنان و زایمان باید شامل چهار سال تحصیلات تکمیلی پزشکی معتبر و با گرایش بالینی باشد که باید بر مراقبت های بهداشت باروری و مراقبت های بهداشتی اولیه سرپایی برای زنان از جمله حفظ سلامت، پیشگیری از بیماری، تشخیص، درمان، مشاوره و ارجاع متمرکز باشد. همچنین تخصص‌های فرعی در مامایی و زنان وجود دارد که نیاز به آموزش بیشتر دارد: متخصصان پزشکی مادر و جنین، متخصصین زنان و زایمان هستند که آماده مراقبت و مشاوره با بیماران دارای حاملگی‌های پرخطر هستند. و متخصصان غدد تولید مثلی قادر به مدیریت مشکلات پیچیده مربوط به غدد درون ریز باروری و ناباروری، از جمله جنبه های کمک باروری، مانند لقاح آزمایشگاهی (IVF) هستند.
با شغل متخصص زنان و زایمان آشنا شوید
چهار فلوشیپ اصلی فوق تخصصی در OB/GYN وجود دارد: انکولوژی زنان، غدد درون ریز تولید مثل و ناباروری، پزشکی جنین مادر، و پزشکی لگن زنان و جراحی ترمیمی.
انکولوژی زنان در درجه اول با نئوپلازی های رحم، تخمدان، دهانه رحم و فرج سروکار دارد. غدد درون ریز و ناباروری باروری کل زمینه ناباروری را با روش هایی مانند IVF، GIFT، ZIFT و انتقال جنین در بر می گیرد.
رشته پزشکی لگن و جراحی ترمیمی زنان مبتلا به افتادگی اندام لگن، بی اختیاری مدفوع و ادرار و سایر اختلالات ادراری را ارزیابی و درمان می کند. متخصصان MFM زنان باردار با شرایط پزشکی پیچیده مانند HTN، DM، بیماری کلیوی، زایمان زودرس و انعقاد را درمان می کنند.
تخصص های پزشکی مامایی و زنان ارتباط نزدیکی دارند و اغلب با هم انجام می شوند. مامایی به طور خاص با زایمان و مراقبت از زایمان زنان سروکار دارد. زنان و زایمان با عملکردها و بیماری های خاص زنان و دختران، به ویژه بیماری هایی که دستگاه تناسلی زنان را تحت تأثیر قرار می دهند، سروکار دارد. هنگامی که این تخصص ها با هم تمرین می شوند، معمولا به عنوان OB/GYN یا OB-GYN شناخته می شوند.
مامایی و زنان شاخه وسیع و متنوعی از پزشکی است که شامل جراحی، مدیریت مراقبت از زنان باردار، مراقبت های زنان، انکولوژی و مراقبت های بهداشتی اولیه برای زنان می شود.
اکثر پزشکان متخصص عمومی هستند و انواع شرایط پزشکی را در مطب می بینند، جراحی انجام می دهند و زایمان را مدیریت می کنند. عمل مطب شامل ارائه معاینات پیشگیرانه و سایر مراقبت های اولیه و شناسایی مشکلات زنانه برای زنان است. پزشکان متخصص زنان و زایمان معمولا ناباروری، خونریزی غیرطبیعی رحم، لیومیوماتو، توده های لگنی، افتادگی اندام لگنی، پاپ اسمیر غیرطبیعی، درد لگن، اندومتریوز، اختلالات سینه و بی اختیاری ادرار را ارزیابی می کنند.
متخصص زنان چه اقداماتی در مطب انجام می دهد؟
همچنین اقداماتی در مطب انجام می دهند که عبارتند از کولپوسکوپی، بیوپسی آندومتر، پاپ اسمیر و بیوپسی فرج. سونوگرافی مطب هم برای مامایی و هم برای بیماری های زنان انجام می شود. برخی از متخصصان عمومی علاوه بر روش های معمول زنان، مراقبت های اولیه قابل توجهی را ارائه می دهند. نمونه‌هایی از روش‌های سرپایی شامل جراحی لیزر، لاپاراسکوپی تشخیصی، لاپاراسکوپی عملی مانند سیستکتومی تخمدان لاپاراسکوپی، بستن لوله‌ها، هیستروسکوپی تشخیصی و جراحی و ابلیشن آندومتر است. روش های جراحی بستری شامل هیسترکتومی واژینال، شکم و لاپاراسکوپی است. نمونه های دیگر از روش های بستری شامل میومکتومی شکمی یا لاپاراسکوپی است. اقدامات مامایی شامل سرکلاژ دهانه رحم، اتساع و کورتاژ، آمنیوسنتز، سزارین، ختنه و فورسپس و تحویل وکیوم.
وظایف یک متخصص زنان و زایمان
متخصص زنان به طور خاص با سلامت اندام های تناسلی زنانه (شامل تخمدان ها، لوله های فالوپ، رحم و واژن) و سینه ها سروکار دارد. متخصصان زنان هم خدمات پیشگیرانه و هم مداخلات پزشکی یا جراحی را در صورت نیاز ارائه می دهند.
غربالگری های سلامت پیشگیرانه بسته به سن متفاوت است و ممکن است شامل معاینه لگن، ماموگرافی، پاپ اسمیر، واکسیناسیون HPV، غربالگری STD و غربالگری تراکم استخوان باشد.
از نظر درمان، متخصصان زنان معمولاً شرایطی مانند موارد زیر را درمان یا مدیریت می کنند:
- آمنوره (عدم قاعدگی)
- سرطان (از جمله سرطان سینه، دهانه رحم، تخمدان و رحم)
- دیسمنوره (قاعدگی های دردناک)
- اندومتریوز (رشد بیش از حد بافت رحم)
- ناباروری (شامل نارسایی تخمدان، بی نظمی های قاعدگی و ناهنجاری های ساختاری رحم)
- منوراژی (خونریزی شدید واژن)
- پوکی استخوان (از دست دادن استخوان شایع در زنان یائسه)
- بیماری التهابی لگن (گسترش یک باکتری مقاربتی از واژن به سایر اندام های تناسلی)
- افتادگی اندام لگن (زمانی که عضلات و بافت های حمایت کننده اندام های لگن ضعیف یا شل می شوند)
- سندرم پیش از قاعدگی (PMS)
- عفونت های مقاربتی (شامل کلامیدیا، سوزاک، سیفلیس، HPV، تبخال تناسلی و تریکومونیازیس)
- عفونت های دستگاه ادراری (UTI)
- بی اختیاری ادرار
- فیبروم رحم (توسعه غیرسرطانی در رحم)
- عفونت های واژن (از جمله عفونت های قارچی و واژینوز باکتریایی)
بسیاری از این شرایط با درد لگن، گرفتگی عضلات، ترشحات واژن، خونریزی غیرطبیعی، نیاز مکرر به ادرار، درد همراه با ادرار، برآمدگی‌های ناحیه تناسلی، زخم‌ها، خارش یا سوزش واژن، یا درد هنگام مقاربت مشخص می‌شوند.
بهترین زمان مراجعه به متخصص زنان و زایمان
مهم نیست که چقدر پیر یا جوان هستید، مراجعه به متخصص زنان و زایمان می تواند استرس زا باشد. این نه تنها شامل معاینه معمول لگن می شود، بلکه باید با متخصص زنان خود در مورد اعمال جنسی و عملکرد بدن خود صحبت کنید.
برای کمک به کاهش اضطراب
- زود رسیدن. این به شما این امکان را می دهد که قبل از قرار ملاقات خود، استراحت کنید.
- یاد بگیرید که چگونه اعضای بدن خود را توصیف کنید. به جای اشاره یا استفاده از زبان عامیانه، از کلماتی مانند واژن، لابیا، کلیتوریس و فرج استفاده کنید.
- یادداشت بردارید هر سوالی دارید را از قبل یادداشت کنید تا مواردی که مد نظر دارید فراموش نکنید. هنگام توضیحات پزشک یادداشت بردارید تا گزارش دقیقی از بحث خود داشته باشید.
- علنی صحبت کنید هنگام بحث در مورد علائم یا نگرانی های خود وقت بگذارید. اگر صحبت کنید و تا حد امکان جزئیات را ارائه دهید، متخصص زنان و زایمان شما پاسخگوتر خواهد بود.
- صادق باشید. متخصص زنان مورد نظر شما آموزش دیده است تا بدون قضاوت به شما گوش دهد. از ترس قضاوت شدن علائم را به حداقل نرسانید یا از بیان جزئیات اجتناب نکنید.
- کنترل را به دست گرفتن. در حین معاینه لگن یا هر روشی که باعث ناراحتی شما می شود، دندان های خود را به هم نزنید و آن را تحمل نکنید. نگرانی های خود را به بازگو کنید. در صورت نیاز، از پزشک خود بخواهید که درمان را متوقف کند.
