فیبروم های رحمی توده هایی هستند که روی رحم ایجاد می شوند. آنها تومورهای عضلانی غیرسرطانی هستند و به ندرت به سرطان تبدیل می شوند یا خطر ابتلا به سرطان رحم را افزایش می دهند. فیبروم های رحم اغلب در سال های باروری زنان ظاهر می شوند و ممکن است طی معاینه لگن یا سونوگرافی آشکار شوند. پزشک زنان ممکن است این رشد را به عنوان لیومیوم یا میوم معرفی کند.
فیبروم های رحمی در کجا قرار دارند؟
فیبروم رحم می تواند بزرگ یا کوچک باشد و ممکن است در رحم، داخل دیواره رحم یا روی سطح دیواره رحم ظاهر شود. هر فرد ممکن است فقط یک فیبروم رحم داشته باشید، یا تعداد زیادی، به حدی که باعث بزرگ شدن یا تغییر شکل رحم شوند. جایی که فیبروم ها قرار دارند، تعداد فیبروم ها و اندازه آنها ممکن است تعیین کند که آیا آنها علائم ایجاد می کنند یا نیاز به درمان دارند.
علائم فیبروئید رحمی
باور کنید یا نه، ممکن است بدون اینکه بدانید فیبروم رحم داشته اید، زیرا بسیاری از زنان هیچ علامتی را تجربه نمی کنند. برای کسانی که علائمی را تجربه می کنند (که ممکن است به اندازه یا محل و تعداد فیبروم های شما مربوط باشد)، علائم رایج عبارتند از:
- خونریزی قاعدگی شدید و یا طولانی مدت
- درد یا فشار در شکم
- افزایش دردهای قاعدگی
- کمر درد
- تکرر ادرار
- از دست دادن کنترل مثانه
- مشکل در تخلیه مثانه
- یبوست و نفخ
- درد هنگام مقاربت جنسی
- کم خونی، که ممکن است منجر به خستگی شود
میزان درد ناشی از فیبروم رحم
درد ناشی از فیبروم رحم ممکن است نه تنها در شکم، بلکه در قسمت پایین کمر یا حتی پاها نیز مشاهده شود.
محل فیبروم ها ممکن است تعیین کننده محل تجربه درد باشد. فیبروم که شکل رحم را تغییر می دهد، فشار دادن به مثانه، راست روده یا اعصاب نخاعی، یا حتی نشستن روی اعصاب سیاتیک می تواند باعث ایجاد درد در قسمت های مختلف بدن شود.
چرا فیبروم رحم رخ می دهد؟
علت ایجاد فیبروم مشخص نیست، اما کارشناسان فکر می کنند که ممکن است ترکیبی از عوامل محیطی، هورمونی یا ژنتیکی باشد. فیبروم ها ممکن است به آرامی یا سریع رشد کنند یا ممکن است به همان اندازه باقی بمانند. برخی نیز ممکن است پس از گذشت زمان خود به خود کوچک شوند. حدود 30 درصد از زنان در سنین باروری فیبروم های رحمی را تجربه می کنند و حدود 20 تا 80 درصد از زنان در سن 50 سالگی به آن مبتلا می شوند. زنان سیاه پوست بیشتر از سایر نژادها به این فیبروم مبتلا می شوند. علاوه بر این، اگر مادر یا خواهر شما فیبروم رحمی داشته باشد، احتمال ابتلا شما به فیبروم نیز بیشتر است.
آیا فیبروم رحم باعث ناباروری می شود؟
در بیشتر مواقع، فیبروم رحم ناباروری ایجاد نمی کند و اکثر زنان مبتلا به فیبروم نابارور نخواهند بود. با این حال، در برخی موارد (معمولا بسته به اندازه فیبروم و محل قرارگیری آن، فیبروم‌های رحمی می‌توانند باروری را کاهش دهند. فیبروم‌هایی که شکل دهانه رحم یا رحم را تغییر می‌دهند، لوله‌های فالوپ را مسدود می‌کنند یا بر جریان خون به حفره رحم تأثیر می‌گذارند. ممکن است بر باروری تاثیر بگذارد.
در حالی که اکثر زنان مبتلا به فیبروم رحمی در دوران بارداری هیچ مشکلی از خود نشان نمی دهند، فیبروم هایی که در دوران بارداری رخ می دهند، نگرانی هایی را ایجاد می کنند. عوارض ممکن است شامل زایمان زودرس، محدودیت رشد جنین، سقط جنین یا حتی جدا شدن جفت باشد. پزشک در این مدت سلامت شما را تحت نظر خواهد داشت و در صورت وجود هر گونه نگرانی، استراحت در بستر، هیدراتاسیون و مسکن های خفیف برای کمک به مدیریت علائم ممکن است تجویز شود. در بیشتر موارد، درمان در دوران بارداری به منظور محافظت از جنین محدود می شود.
فیبروم ها همچنین ممکن است در دوران بارداری رشد یا کوچک شوند.
بیشتر بخوانید: بارداری خارج رحمی
وقتی فیبروم های رحمی می ترکد
در بیشتر مواقع، فیبروم های رحمی تهدیدی برای زندگی نیستند. با این حال، در صورت پارگی فیبروم، باید در اسرع وقت به متخصص زنان مراجعه کنید. فیبروم های رحمی ممکن است به دلیل افزایش فشار خون یا فشار شکمی، فیبروم پیچ خورده، آسیب دیدگی یا فیبرومی که بیش از حد برای خون رسانی بزرگ شده است، ترکیده شود. افزایش فشار خون یا از دست دادن حاد خون از عوارض جدی پارگی فیبروم رحم است. اگر درد شدید شکم را تجربه کردید یا مشکوک به ترکیدن فیبروم هستید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
گزینه های درمانی برای فیبروم های رحمی
بسته به علائم خود، ممکن است نیازی به درمان برای فیبروم رحم نداشته باشید، اگرچه هنوز هم ایده خوبی است که در طول معاینات سالانه لگن مراقب رشد فیبروم ها باشید.
برای علائم خفیف، می توانید درد را به همان روشی که دردهای قاعدگی معمولی انجام می دهید، درمان کنید. استراحت زیاد، هیدراتاسیون، مسکن‌ها و حتی یک بطری آب گرم که به قسمت پایین شکم فشار داده می‌شود، می‌تواند برای کاهش فشار یا درد بسیار مفید باشد.
اگر می‌خواهید فیبروم‌های خود را به طور کامل برطرف کنید، انواع مختلفی از داروها وجود دارند که سطح هورمون شما را تنظیم می‌کنند، که ممکن است به کوچک شدن فیبروم‌ها یا کنترل خونریزی و گرفتگی همراه با آنها کمک کند.
پزشک شما همچنین ممکن است یکی از چندین روش دیگر را پیشنهاد کند. ابلیشن آندومتر پوشش داخلی رحم را برای کنترل خونریزی شدید مرتبط با فیبروم از بین می برد. میومکتومی یک جراحی است که فیبروم ها را بدون خارج کردن بافت سالم رحم از بین می برد. هیسترکتومی جراحی است که رحم را خارج می کند. میولیز روشی است که از جریان الکتریکی یا انجماد برای از بین بردن فیبروم ها استفاده می کند. همه این روش‌ها مجموعه‌ای از خطرات خاص خود را دارند و برخی از آنها به زن اجازه باردار شدن مجدد را نمی‌دهند. علاوه بر این، رشد مجدد فیبروم های رحمی یا ایجاد فیبروم های جدید حتی پس از درمان غیرمعمول نیست، بنابراین مهم است که گزینه های خود را با پزشک خود در میان بگذارید تا مطمئن شوید که با هر گزینه ای که انتخاب می کنید راحت هستید.
پیشگیری از بروز فیبروم رحم
در حالی که نحوه جلوگیری از ایجاد فیبروم رحمی شناخته نشده است، انتخاب های سالم می توانند تا حد زیادی خطر شما را کاهش دهند. نشان داده شده است که رژیم های غذایی با گوشت قرمز زیاد و سبزیجات سبز کم ممکن است احتمال ابتلا به فیبروم و همچنین مصرف الکل را افزایش دهد. اگر فکر می کنید در معرض خطر ابتلا به فیبروم رحم هستید، حفظ وزن سالم و گنجاندن مقدار زیادی میوه و سبزیجات در رژیم غذایی ایده خوبی است.
علاوه بر این، برخی از پزشکان ممکن است قرص های ضد بارداری خاصی را برای کمک به پیشگیری یا حتی درمان علائم فیبروم رحم تجویز کنند.
